Longafwijking: de operatie

U heeft een longafwijking. Dat betekent dat in uw long iets niet in orde is. 
U krijgt daarom een operatie. De arts haalt dan een stukje uit uw long weg.
Dit stukje onderzoeken we verder. Zo weten we wat er in uw long aan de hand is. Dat heet diagnostiek.

De thoraxchirurg is de arts die u opereert. De thoraxchirurg kiest welke operatie bij u past. Er zijn 3 verschillende operaties voor de long:

1. Kijkoperatie
2. Robot-Assisted Thoracoscopic Surgery (RATS)
3. Segmentresectie of wigexcisie van de long

Soms kan de operatie tussen de ribben door gebeuren. Soms moet de thoraxchirurg de ribben spreiden. 
U leest hieronder meer over de operaties. 

1.Kijkoperatie

De thoraxchirurg opereert u met de hulp van een kleine camera, die vast zit aan een slang. Deze camera gaat tussen uw ribben door. Zo kan de arts in uw long kijken. Hij neemt daar een klein stukje long weg. Een kijkoperatie heet ook wel VATS. Dat betekent Video Assisted Thoracic Surgery: een operatie met hulp van een camera.

2.Een Robot-Assisted Thoracoscopic Surgery (RATS) 

Dit is een operatie met de Da Vinci robot. De thoraxchirurg bestuurt de robot.
Deze robot maakt 3 of 4 kleine sneetjes in de borst. Via die sneetjes gaat een camera naar binnen. Ook gaan speciale instrumenten naar binnen. Instrumenten zijn hulpmiddelen waarmee de thoraxchirurg opereert. 

De thoraxchirurg ziet met de robot goed wat er in het lichaam gebeurt. Hij heeft zo meer controle. De thoraxchirurg kan hierdoor heel precies werken. 
Ook is er minder kans op een ontsteking. 
De pijn is minder dan bij een grote operatie.

Uw arts heeft u verteld waarom u een operatie krijgt. Voor de operatie kunt 1 of meer onderzoeken krijgen. Hiermee ziet de arts hoe uw longen werken. Voor deze onderzoeken komt u naar de longpoli of afdeling A3.
Dit zijn de onderzoeken:

• ECG. Dit is een hartfilmpje. ECG betekent elektrocardiogram. Dit laat zien hoe het hart het doet. 
• Longfunctie onderzoek. U doet ademhalingsoefeningen. Hiermee meet de arts hoe uw longen werken.
• Fietstest. De arts meet hoe uw hart en longen reageren als u fietst. 
• Perfusiescan en Ventilatiescan. Deze scan laat zien hoe bloed door uw longen stroomt. Ook ziet de arts hoe lucht zich door uw longen verdeelt. 

U bezoekt de anesthesist. Dit is de arts die de verdoving regelt. De verdoving bij een operatie heet narcose. De anesthesist geeft u na de operatie medicijnen tegen de pijn.  
De anesthesist vertelt u welke medicijnen u mag gebruiken. Soms moet u al voor de operatie stoppen met medicijnen. 

U komt ook bij de thoraxchirurg. U hoort hoe de operatie verloopt en hoe lang de operatie duurt. De thoraxchirurg vertelt u over risico’s en problemen die er kunnen zijn. 

Na de operatie leggen verpleegkundigen u weer op een gewoon bed. U gaat direct naar de Intensive Care (IC). Of u gaat naar de uitslaapkamer. Dit heet de recovery.

U blijft een aantal uur op de uitslaapkamer. 

Als u goed wakker bent, gaat u naar de verpleegafdeling. 
Na de operatie heeft u een aantal slangen aan uw lichaam:

• Een drain. Deze slang haalt vocht en lucht uit uw borstholte.
• Een infuus. Hierdoor krijgt u medicijnen tegen de pijn. 
• Een zuurstofslangetje. Hierdoor krijgt u extra zuurstof

Soms heeft u ook een blaaskatheter. Dat is een slang die urine opvangt. 

Op de verpleegafdeling controleert de verpleegkundige u regelmatig. Controles zijn:

• Uw bloeddruk
• Uw hartslag
• Uw temperatuur
• De drain
• De wondjes

Op de afdeling is een zaalarts. Dit is de arts die de patiënten op de verpleegafdeling bezoekt. De zaalarts komt op werkdagen bij u langs. 

U hebt soms keelpijn of spierpijn. Dit komt door de narcose. Dit gaat vanzelf over.
De verpleegkundige sluit de drain aan op een opvangsysteem. Hierin komt de lucht en het vocht uit de borstholte. 
Door de drain kunt u niet veel bewegen. De verpleegkundige legt u dit uit. 

U blijft meestal niet langer dan 1 week in het ziekenhuis. Soms is het nodig om wel langer dan 1 week te blijven.

De thoraxchirurg heeft uw wondjes gehecht. Deze hechtingen zitten onder uw huid. Ze lossen vanzelf op. 
Soms heeft u hechtingen op uw huid. De huisarts verwijdert deze na 7 dagen voor u. 

De drain blijft een paar dagen in uw borstholte. De verpleegkundige verwijdert de drain. U krijgt een pleister op het gaatje waar de drain zat. 
Deze pleisters laten soms zelf los. Dat is niet erg, als het wondje dicht is.
Is het wondje open? Dan is een nieuwe pleister nodig.
Na 7 dagen mag u de pleisters zelf verwijderen. 

U mag na de operatie weer douchen. De wondjes mogen niet nat worden. De verpleegkundige vertelt u daar meer over. 

U kunt last hebben rond de wondjes van:

• Bloeduitstortingen
• Jeuk
• Pijn
• Geen gevoel 

Dit is normaal. Na een paar weken gaat dit weg. 

De thoraxchirurg heeft een stuk long weggehaald. Daardoor is er ruimte in uw borstkas. 
De rest van de long vult deze ruimte. 
Als uw long helemaal weg is, komt er vocht in de ruimte. Dat is niet erg. 
Uw borstkas wordt iets kleiner op de plek waar u geopereerd bent.

U bent nog niet beter als u uit het ziekenhuis komt. Beter worden heeft tijd nodig.
In het begin voelt ademhalen niet fijn. U bent soms benauwd. Dit gaat steeds beter. 
U mag geen zwaar werk doen. Bijvoorbeeld zware dingen tillen of in de tuin werken. Na 4 tot 6 weken kunt u dit weer doen.
U mag wel wandelen. Wandelen is goed voor uw bloedsomloop en uw longen. Wandelen helpt u om zich beter te voelen.

Voelt u zich beter? Dan mag u steeds meer doen. 
U mag tot 6 weken na de operatie niet vliegen of duiken.

U heeft een gesprek met uw arts. Dat kan spannend zijn. U krijgt veel informatie. We geven u tips voor dit gesprek. 

• Neem iemand mee naar het gesprek. Samen hoort u meer dan alleen.  
• Schrijf vragen op. Schrijf de antwoorden van de arts op.
• Vertel de arts als u het niet begrijpt.
• Stel vragen. U kunt ons altijd bellen. Of een nieuwe afspraak maken. Tijdens uw opname kunt u vragen stellen aan de verpleegkundige.