Samen met uw dokter besloot u om te testen hoe uw hypofyse werkt. De hypofyse is een klier onder de hersenen. Deze test heet de metyrapontest.
Metyrapon is een medicijn dat het cortisol in uw bloed lager maakt. De hypofyse gaat dan veel ACTH maken. ACTH is het hormoon dat zorgt dat de bijnieren de voorloper (bouwsteen) van cortisol maken. Dit is 11-deoxycortisol. We geven u het medicijn metyrapon. Daarna meten we de volgende ochtend het ACTH, cortisol en 11-deoxycortisol in uw bloed. Zo zien we hoe uw hypofyse werkt.
De test gebeurt op de verpleegafdeling in het ziekenhuis.
Doel van de test
Het doel van de metyrapontest is om te zien of uw hypofyse genoeg ACTH maakt. ACTH is het hormoon dat zorgt dat de bijnieren cortisol maken. Cortisol heeft een belangrijke functie wanneer u stress heeft, bijvoorbeeld bij koorts, griep of een operatie. Te weinig cortisol kan daarom gevaarlijk zijn.
Wanneer de hypofyse te weinig ACTH maakt, maken de bijnieren ook te weinig cortisol.
Te weinig ACTH kan ontstaan door:
- een ziekte van de hypothalamus
- een ziekte van de hypofyse
Voorbereiding
- Deze test vindt plaats in het ziekenhuis. U hoeft voor deze test niet nuchter naar het ziekenhuis te komen.
- Gebruikt u medicijnen?
Uw dokter bespreekt met u welke medicijnen u voor de test en na de test mag gebruiken. - Bent u zwanger?
Dan kunt u de test niet krijgen. Bespreek dit met uw dokter.
De test
U meldt zich op de dag van de test aan de balie van de verpleegafdeling. De afdeling, datum en tijd vindt u terug in de afsprakenbrief die u van ons krijgt.
De verpleegkundige neemt met u een aantal gegevens door. De verpleegkundige meet uw gewicht. Dan brengt de verpleegkundige u naar de kamer. Hier blijft u 1 nacht slapen. De verpleegkundige doet een dunne naald in uw arm.
U neemt tussen 23.00 en 24.00 uur de medicijnen met metyrapon in met melk of met yoghurt. U kunt mogelijk bijwerkingen van de metyrapon krijgen (zie verder). Het is belangrijk dat u tijdens de test op de verpleegafdeling blijft. Op die manier kunnen de verpleegkundige en de dokter goed op u letten.
De volgende ochtend neemt de verpleegkundige door de naald bloed bij u af. Ook meet de verpleegkundige een paar keer de bloeddruk. Als u zich goed voelt, verwijdert de verpleegkundige de naald. U mag dan ook weer eten. U krijgt een ontbijt op de verpleegafdeling. U mag dan ook uw medicijnen weer innemen.
De dokter van de afdeling komt u beoordelen. Als het nodig is, start de dokter bij u met het medicijn hydrocortison. Hydrocortison werkt hetzelfde als het bijnierhormoon cortisol. Daarna mag u naar huis.
Wat neemt u mee naar het ziekenhuis?
- Uw afsprakenbrief
- Uw medicijnen en een overzicht van al uw medicijn
Dit overzicht kunt u halen bij uw apotheek. - De gegevens van de Trombosedienst (als u bij de Trombosedienst bent)
- Een lijst met uw dieet (als u een dieet moet volgen)
- Ondergoed, nachtkleding, kamerjas, pantoffels en toiletspullen voor 1 overnachting
- Makkelijke kleding en makkelijke schoenen
- Neem geen geld of dure spullen mee
U bent zelf verantwoordelijk voor uw spullen en u kunt er in het ziekenhuis niet altijd goed op letten.
Bijwerkingen
Na het innemen van de metyrapon kunt u last krijgen van:
- daling van de bloeddruk
- misselijkheid
- overgeven
- duizeligheid
- slaperigheid
- huiduitslag
De meeste mensen slapen door de bijwerkingen heen en merken de bijwerkingen niet. Bij klachten kunt u de verpleegkundige van de afdeling waarschuwen.
Na de test
Na de test kunt u weer normaal eten en drinken. U krijgt tijdens de opname op de verpleegafdeling de maaltijden.
U mag ook uw medicijnen weer innemen.
U kunt zelf met de auto of het openbaar vervoer naar huis gaan.
De uitslag
De dokter vertelt u de uitslag van de test tijdens uw volgende afspraak.
Contact
Heeft u vragen over de test of over uw afspraak?
Dan kunt u bellen met de Polikliniek Interne Geneeskunde: 043 - 387 51 00.
Websites
- MUMC+ (www.mumc.nl/)
- Endocrinologie (www.endocrinologie.mumc.nl)
- Nederlandse Hypofyse Stichting (www.hypofyse.nl)