Folder
Ovulatie inductie met Intra Uteriene Inseminatie (IUI)
Ovulatie inductie met letrozol, gecombineerd met inseminaties
Wat betekent Ovulatie inductie?
Wanneer er geen (of niet voldoende vaak) een eisprong plaatsvindt, kan de eisprong meestal worden opgewekt met medicatie, dit heet ovulatie inductie.
Meestal wordt gekozen voor Letrozol tabletten. Dit gebruikt u van dag 3 tot en met dag 7 van de cyclus. Met echo’s wordt gecontroleerd of er follikel(s) rijpen. Wanneer dit niet zo is, kan de volgende cyclus met een hogere dosis Letrozol worden gestart. Wanneer u op de maximale dosering Letrozol geen eisprong heeft, kan worden overgegaan op andere medicatie.
Wat betekent Intra Uteriene Inseminatie (IUI)?
IUI is het inbrengen van zaadcellen in de baarmoeder van de vrouw. Voor een IUI wordt het zaadmonster dat door de man wordt ingeleverd bewerkt in het laboratorium. Hierbij blijven uiteindelijk de meest beweeglijke zaadcellen over. Goed bewegende zaadcellen hebben de meeste kans om een eicel te bevruchten.
De echocontroles
Op de eerste dag van de menstruatie belt u met het Centrum voor Voortplantingsgeneeskunde op telefoonnummer 043 – 387 53 60 om een afspraak te maken voor een startecho, bij voorkeur tussen 9:00 uur en 11:00 uur. Mocht dit niet mogelijk zijn, dan mag u op de spoedlijn bellen tussen 8:00 uur en 17:00 uur. Als uw menstruatie in het weekend begint, dan belt u ons de maandag erna.
Wanneer we bij de startecho zien dat uw baarmoederslijmvlies dun is en uw eierstokken er normaal uit zien, mag u starten met de Letrozol tabletten.
Uw arts vertelt u welke hoeveelheid (dosering) u moet nemen en wanneer u voor de volgende echo terug moet komen.
Ook zal de arts u vertellen wanneer u dient te starten met de ovulatietesten (LH-testen) om de eisprong te bepalen. Hierover leest u verder in deze folder meer informatie.
Van uw arts krijgt u tijdens één van de echocontroles potjes voor het inleveren van zaad.
Wanneer er een eisprong is vastgesteld en u bent niet zwanger van de inseminatie, dan mag u een aantal maanden de letrozol tabletten thuis gebruiken, zonder echo controle. De arts spreekt met u af hoeveel cycli u dit mag doen. U gebruikt gedurende deze cycli ovulatietesten, om te bepalen wanneer de inseminatie moet plaatsvinden.
LET OP: het is belangrijk dat u elke menstruatie doorgeeft aan ons wanneer u zonder echo controle thuis Letrozol gebruikt, dit mag u doen door ons een bericht via Mijn MUMC+ / MyChart.
Wanneer u een positieve zwangerschapstest heeft, laat u ons dit weten, dan plannen we een zwangerschapsecho voor u in.
Voorbereidingen
Er zijn vele merken ovulatietesten die u kunt aanschaffen, een voorbeeld zijn de ovulatietesten van Sensitest die online te verkrijgen zijn, u kunt ze ook aanschaffen bij de apotheek of drogist.
Vraag voorafgaand aan uw behandelend arts enkele potjes voor het inleveren van zaad. Wilt u zelf graag in de gaten houden dat u altijd minimaal één potje thuis heeft?
Gebruik van ovulatietesten
Doe dagelijks vóór 12:00 uur een ovulatietest in de urine, vanaf:
- de 8e dag van de menstruele cyclus* wanneer uw cyclus korter dan 28 dagen is.
- de 10e dag van de menstruele cyclus* wanneer uw cyclus 28 tot 30 dagen is.
- de 12e dag van de menstruele cyclus* wanneer uw cyclus langer dan 30 dagen is.
- Pas dit zo nodig aan als u van uzelf ongeveer weet wanneer u uw ovulatietest positief verwacht.
* De 1e dag van de menstruele cyclus is de dag dat de menstruatie start met helder bloedverlies.
Wanneer de ovulatietest ’s ochtends positief is
- Heeft u een positieve ovulatietest op maandag, dinsdag, woensdag, donderdag of vrijdag: belt u ons diezelfde ochtend vóór 12:00 uur op telefoonnummer 043 - 387 53 60, voor het afspreken van de IUI. Deze zal de dag erna plaatsvinden. Tussen 9:00 uur en 11:00 uur kunt u ons telefonisch bereiken, belt u tussen 11:00 uur en 12:00 uur voor de positieve ovulatietest, kies dan de optie spoed.
- Heeft u een positieve ovulatietest op zaterdag: belt u ons diezelfde ochtend vóór 12:00 uur op telefoonnummer 043 - 387 62 40, voor het afspreken van de IUI. Deze zal de dag erna, op zondag, plaatsvinden. Dit telefoonnummer is van de verloskamers, zij nemen contact op met uw behandelteam van het Centrum voor Voortplantingsgeneeskunde.
- Heeft u een positieve ovulatietest op zondag: belt u ons op maandagochtend vóór 09:00 uur (kies optie spoed) op telefoonnummer 043 - 387 53 60, voor het afspreken van de IUI. Deze zal diezelfde dag, op maandag, plaatsvinden.
Wanneer de ovulatietest ’s ochtends een dubieuze (twijfelachtige) uitslag geeft
Als de ovulatietest ’s ochtends een dubieuze of twijfelachtige uitslag geeft, dan vragen wij u om in de middag vóór 15:30 uur opnieuw een ovulatietest te doen. Hieronder leest u wat de vervolgstappen zijn, dit is afhankelijk van de dag waarop u test.
Wanneer de ovulatietest ’s middags dubieus blijft of duidelijk positief wordt
- Heeft u ’s middags op maandag, dinsdag, woensdag, donderdag of vrijdag nog steeds een dubieuze of inmiddels een duidelijk positieve ovulatietest: belt u ons diezelfde middag vóór 16:00 uur (kies optie spoed) op telefoonnummer 043 - 387 53 60, voor het afspreken van de IUI. Deze zal de dag erna plaatsvinden.
- Heeft u ’s middags op zaterdag nog steeds een dubieuze of inmiddels een duidelijk positieve ovulatietest: belt u ons diezelfde middag vóór 16:00 uur op telefoonnummer 043 - 387 62 40, voor het afspreken van de IUI. Deze zal de dag erna, op zondag, plaatsvinden. Dit telefoonnummer is van de verloskamers, zij nemen contact op met uw behandelteam van het Centrum voor Voortplantingsgeneeskunde.
- Heeft u ’s middags op zondag nog steeds een dubieuze of inmiddels een duidelijk positieve ovulatietest: belt u ons op maandagochtend vóór 09:00 uur (kies optie spoed) op telefoonnummer 043 - 387 53 60, voor het afspreken van de IUI. Deze zal diezelfde dag, op maandag, plaatsvinden.
Als de ovulatietest ’s middags negatief is, dan moet u vanaf de volgende ochtend weer verder gaan met ovulatietesten dagelijks vóór 12:00 uur.
LET OP! Positieve ovulatietesten die na 16:00 uur of de volgende ochtend (de maandagochtend uitgezonderd) worden doorgegeven, kunnen helaas niet meer in behandeling genomen worden. In dat geval kan de IUI die cyclus helaas niet meer plaatsvinden.
Wanneer de ovulatietest nooit positief wordt
Neem contact op met uw behandelend arts. Uw arts kan dan echocontroles afspreken waarbij de eisprong eventueel kan worden opgewekt door middel van een eenmalige hormooninjectie.
Inleveren van het zaadmonster op de dag van de IUI
- Bij het afgifteloket van het Centrum voor Voortplantingsgeneeskunde.
- Maandag tot en met vrijdag: tussen 08:00 en 09:00 uur.
- Zaterdag, zondag en feestdagen: om 08:30 uur.
- Wanneer de IUI wordt verricht met vooraf ingevroren zaad, hoeft er geen zaadmonster ingeleverd te worden. Wilt u dit bij het afspreken van de IUI nogmaals aan ons doorgeven?
LET OP! Bij het inleveren van het zaadmonster moet u een geldig legitimatiebewijs kunnen tonen (ID-kaart, paspoort of rijbewijs).
De IUI
Na het inbrengen van een speculum (eendenbek) wordt er een dun slangetje door de baarmoedermond in de baarmoeder opgeschoven. Via dit slangetje wordt het zaad in de baarmoeder gebracht. U voelt hier meestal niets van. Na het verwijderen van het slangetje blijft u nog even liggen. Daarna mag u naar huis of naar uw werk. Na de IUI hoeft u geen speciale maatregelen in acht te nemen. Op de veertiende dag na de IUI mag u een zwangerschapstest doen. Wij horen heel graag van u wat de uitslag is.
Wat is de kans op zwangerschap?
De kans op zwangerschap met IUI is gemiddeld ongeveer 10% per IUI behandeling. In vier tot zes IUI behandelingen ontstaat er bij ongeveer een derde van de paren een zwangerschap.
Hoe vaak wordt IUI gedaan?
Meestal zal er met u worden afgesproken dat er 6 keer een IUI wordt gedaan. Soms wordt van deze regel afgeweken en worden er minder of meer IUI behandelingen gedaan. Uw behandelend arts bespreekt voor het begin van de IUI behandelingen uw persoonlijke situatie en het aantal IUI behandelingen met u. In principe kunnen IUI behandelingen achter elkaar, dus zonder pauze, verricht worden.
Wat zijn de risico’s van IUI?
Omdat er gebruik gemaakt wordt van Letrozol tabletten, waarbij er een kans is dat er twee eiblaasjes tegelijk groeien, is er een verhoogde kans op een meerlingzwangerschap. Verder zijn er geen risico’s aan de IUI behandeling verbonden.
Contact
Heeft u na het lezen van deze informatie nog vragen, neem dan contact met ons op. Stelt u bij voorkeur uw vragen via Mijn MUMC+ / MyChart.
Let op: geef geen positieve ovulatietesten door via Mijn MUMC+ / MyChart. Gelieve ons altijd te bellen voor een positieve ovulatietest.
Tel: 043-387 53 60, op werkdagen van 8:30 tot 11:00 uur en 14:00 tot 16:00 uur. Bel bij voorkeur binnen het eerste tijdsblok uw positieve ovulatietest door. Belt u buiten onze telefonische bereikbaarheid, kies dan de optie spoed.
In geval spoed, óf buiten kantooruren, belt u hetzelfde telefoonnummer en kiest u optie 1 voor spoed. Buiten kantooruren wordt u dan doorgeschakeld met de verloskamers.
Websites
- MUMC+ (www.mumc.nl/)
U heeft een kinderwens (vmkc.mumc.nl/u-heeft-een-kinderwens)