Wat is een blokkade van de Nervus Splanchnicus
De Nervi Splanchnici zijn zenuwen die zorgen voor het gevoel van de organen van de bovenbuik. Bijvoorbeeld de lever, de milt en de alvleesklier.
Er kan ernstige pijn in de bovenbuik ontstaan, bijvoorbeeld bij:
- een chronische ontsteking van de alvleesklier
- kanker van de organen in de bovenbuik
De pijn-specialist kan deze pijn verminderen door de zenuwen te blokkeren. Hierdoor kunnen de zenuwen geen pijn meer doorgeven aan de hersenen.
Het doel is om de pijn te verminderen. We hopen dat er dan minder pijnstillers nodig zijn en dat u zich iets beter voelt.
De meest patiënten hebben een goede vermindering van de pijn. Dit kan een paar maanden zo blijven. We kunnen de behandeling zo nodig herhalen.
Voorbereiding
- Gebruikt u bloed verdunnende medicijnen? Vertel dit aan uw arts. Het kan zijn dat u tijdelijk moet stoppen met de bloedverdunners.
- Tijdens de procedure krijgt u slaapmedicijnen om comfortabel te zijn (sedatie). Omdat u slaapmedicijnen krijgt, mag u een tijd niets eten en drinken.
Tot 6 uur voor de behandeling:
Tot 6 uur voor de behandeling mag u nog een licht ontbijt. Een licht ontbijt is bijvoorbeeld een beker melk of koffie en 1 beschuit of boterham met kaas of jam. Gebruik geen boter.
Let op! Vanaf 6 uur voor de behandeling mag u niets meer eten!
Tot 2 uur voor de behandeling:
Tot 2 uur voor de behandeling mag u nog wel drinken, maar alleen heldere dranken. Bijvoorbeeld water of thee.
Let op! In de laatste 2 uur voor de behandeling mag u ook niet meer drinken!
De behandeling
Op de afgesproken tijd meldt u zich op de verpleegafdeling.
De behandeling gebeurt op het Chirurgisch Dagcentrum. De behandeling gaat op de volgende manier:
- Op de verpleegafdeling krijgt u een operatie-jasje en een operatie-muts.
- U krijgt ook een infuus. Via het infuus kunnen we u medicijnen geven.
- De verpleegkundige brengt u naar de operatiekamer van het Chirurgisch Dagcentrum.
- Op de operatiekamer ligt u op uw buik op de behandeltafel.
- U krijgt een slangetje in de neus met zuurstof.
- U ligt aan een monitor. Hiermee meten we de bloeddruk, hartslag en het zuurstof in het bloed.
- De behandeling gebeurt steriel. Op de plek van de behandeling ontsmetten we de huid en leggen we steriel doeken.
- Met de röntgenbeelden bepalen we de juiste plek van de prik. Hierna verdoven we de huid, zodat de prik geen pijn doet. Daarna prikken we de behandelnaald in de juiste plek.
- We controleren de eindplek van de naald door:
- Een kleurstof in te spuiten, of
- Een teststroompje te laten lopen. hierbij vragen wij waar u dit voelt.
- Zijn alle controles goed en zit de naald op de goede plek? Dan behandelen we de zenuw. Dit kan met alcohol of met een stroompje.
De behandeling duurt ongeveer 45 tot 60 minuten.
Mogelijke complicaties
Bij iedere behandeling kunnen er complicaties ontstaan. Ook bij deze behandeling is er een kleine kans op complicaties. De volgende complicaties zijn mogelijk:
- Napijn op de plek van het prikken.
- Blauwe plek op de plek van het prikken.
- Infectie.
- Bloeding van het prikken door de huid.
- Een klap-long.
- Er is een kleine kans op een klap-long, omdat de naald dichtbij de long komt.
Daarom maken we 1 uur na de behandeling ter controle een longfoto.
Dat doen we bij iedereen. In het geval van een klaplong, mag u 6-8 weken geen gebruik maken van een vliegtuig.
- Er is een kleine kans op een klap-long, omdat de naald dichtbij de long komt.
- Schade aan de zenuwen van de borstkast. Dit kan pijn geven. Na 4 tot 6 weken is deze pijn meestal weg. Heel soms kan de pijn blijvend zijn.
- Een lek in de lymfebanen.
- Zien we tijdens de behandeling een lek lymfe? Dan stoppen we met de behandeling. Na een paar dagen kunnen we dan opnieuw behandelen.
- Tijdelijke verdoving van de zenuw in het middenrif.
- Verlamming van de benen. Dit is heel zeldzaam.
Na de behandeling
Na de behandeling bewaken we u een tijdje op de KOHA.
De KOHA is de Korte Opname en Herstel Afdeling van het Dagcentrum Chirurgie.
Op de KOHA ligt u aan de monitor voor het bewaken van de bloeddruk en het zuurstof in het bloed. De pijn-specialist bespreekt met u hoeveel tijd dit nodig is.
Heeft u de afspraak dat u een nachtje in het ziekenhuis blijft?
Dan gaat u na deze bewaking terug naar de afdeling.
We maken ter controle een long foto.
De pijnspecialist beslist wanneer u naar huis mag.
Wordt u kortademig of voelt u zich benauwd?
Vertel dit dan direct aan de verpleging!
Bent u al thuis en wordt u kortademig?
Bel dan de SEH (Spoed Eisende Hulp) van een ziekenhuis bij u in de buurt.
Op de dag van de behandeling mag u niet zelf autorijden of fietsen.
Contact
Heeft u nog vragen? Bel dan met:
Polikliniek Anesthesiologie en Pijngeneeskunde
Van maandag tot vrijdag van 8.30u tot 16.30u
Telefoonnummer: 043-3874500
Chirurgisch Dagcentrum
Van maandag tot vrijdag van 8.00u tot 16.30u
Telefoonnummer: 043-3872400
Bij spoed, of buiten kantooruren belt u met de Spoed Eisende Hulp
24 uur per dag, 7 dagen per week
Telefoonnummer: 043-3876700
Websites
- Anesthesiologie MUMC+ (anesthesiologie.mumc.nl/)
- MUMC+ (www.mumc.nl/)
- Gezond Idee (gezondidee.mumc.nl/)