Folder
Lutetium (Lu-PSMA) behandeling
Behandeling bij uitgezaaide prostaatkanker op verpleegafdeling A1
Uw medisch oncoloog heeft voorgesteld om u te behandelen met radioactief Lutetium. In deze folder vindt u de belangrijkste informatie over deze behandeling. Lees deze informatie goed door voordat u met de behandeling begint.
Waarom krijgt u deze behandeling?
Sommige mannen met uitgezaaide prostaatkanker kunnen een behandeling krijgen met lutetium-PSMA. Dit is een optie als hormoontherapie niet meer werkt of als u geen chemotherapie wilt of kunt krijgen.
Het doel van de behandeling is om de ziekte te remmen. Dit kan uw klachten verminderen, uw kwaliteit van leven verbeteren en uw leven mogelijk verlengen.
Lutetium-PSMA bevat een kleine hoeveelheid radioactieve stof (lutetium-177). Deze stof geeft straling af die kankercellen kan doden. Lutetium is gekoppeld aan PSMA, een stof die zich hecht aan prostaatkankercellen, ook op andere plekken in het lichaam dan de prostaat of botten. Hierdoor kan de behandeling helpen om de ziekte af te remmen.
Blijf uw LHRH-analoog injecties gebruiken
Blijf de injecties gebruiken die uw arts heeft voorgeschreven. Dit kunnen bijvoorbeeld zijn:
- Zoladex 10.8 mg (1 keer per 3 maanden)
- Lucrin PDS depot 11.25 mg (1 keer per 3 maanden)
- Lucrin PDS depot 30 mg (1 keer per 6 maanden)
Deze injecties worden in een spier of onder de huid gegeven. Ze helpen de groei van hormoongevoelige kankercellen te remmen.
Hoe wordt Lutetium toegediend?
- Lutetium krijgt u via een infuus in een ader in uw arm of pols.
- Het infuus duurt ongeveer 5 minuten. Daarna wordt het doorgespoeld, wat in totaal 10 minuten duurt.
- U wordt opgenomen op verpleegafdeling A1. U blijft hier tot in de namiddag in een speciale kamer vanwege de radioactieve straling.
- Daarna krijgt u een scan op de afdeling Nucleaire Geneeskunde om te controleren of het medicijn goed in het lichaam is verdeeld. Na afloop mag u weer naar huis.
Voorbereiding
- Een week voor de behandeling wordt uw bloed gecontroleerd. Ook ziet u de arts.
- Zorg op de dag van de behandeling dat u met een gevulde blaas naar de afdeling komt. U moet na het plassen kunnen laten zien dat u uw blaas goed leeg plast. Als dat niet lukt, dan kan een katheter nodig zijn.
- Medicijnen die u al gebruikt, kunt u gewoon blijven gebruiken.
- U hoeft niet nuchter te zijn voor de behandeling.
- In een kast buiten uw kamer kunt u spullen bewaren die u niet meteen nodig heeft. Zoals de kleding die u nodig heeft wanneer u weer naar huis gaat.
- U kunt na de opname alleen uw kleding mee naar huis nemen, geen andere dingen die in de kamer waren. Dit heeft te maken met een mogelijke radioactieve besmetting. Neem zo min mogelijk mee en laat waardevolle spullen thuis.
- Maaltijden en drinken krijgt u van het ziekenhuis. De tussendoortjes of fruit neemt u zelf mee.
Aantal behandelingen
U krijgt maximaal 6 behandelingen, steeds met 6 weken ertussen.
Na de 2e en 4e behandeling bekijkt de arts of de behandeling doorgaat.
Bijwerkingen
Hieronder vindt u de meest voorkomende bijwerkingen. Meld alle bijwerkingen aan uw behandelend arts of verpleegkundige. Zij kunnen u helpen met medicijnen of advies.
Tekort bloedcellen en bloedplaatjes
Lutetium kan de aanmaak van bloedcellen verminderen. Dit kan bij een tekort klachten geven zoals bij:
- Witte bloedcellen: verhoogd risico op infecties.
- Rode bloedcellen: vermoeidheid en bleekheid.
- Bloedplaatjes: meer kans op blauwe plekken en bloedingen. bijvoorbeeld een bloedneus of bloedend tandvlees.
Koorts
Neem contact op met het ziekenhuis als u:
- Koorts krijgt boven 38,5°C.
- veel blauwe plekken heeft of bloedneuzen zonder reden.
Misselijkheid en braken
- U kunt medicijnen krijgen tegen misselijkheid, zoals Primperan of Zofran.
- Drink voldoende (1,5 tot 2 liter per dag) om uitdroging te voorkomen.
- Als u langer dan 24 uur niets binnenhoudt, bel dan het ziekenhuis.
Droge mond
Sommige patiënten krijgen een droge mond door schade aan de speekselklieren. Regelmatig water drinken helpt.
Leefregels na de behandeling
Na de behandeling bent u nog een paar dagen radioactief. Houd u daarom aan deze regels:
Afstand houden
Houd 1 meter afstand van anderen, vooral tijdens eten of tv kijken.
Slapen
- Apart bed: 3 dagen
- Andere slaapkamer dan kinderen: 7 dagen
- Andere slaapkamer dan zwangere partner: 15 dagen
- Geen geslachtsgemeenschap: 7 dagen
- Geen kind verwekken tot 6 maanden na laatste therapiecyclus
Instructies gedurende de dag
- Werk hervatten mag na 3 dagen
- Voorkom nauw contact met kinderen jonger dan 10 jaar en zwangeren: 7 dagen
- Vermijd langdurig verblijf in publieke ruimten: 3 dagen
Toiletbezoek
- Ga 3 dagen zittend na het toilet. Spoel het toilet 2 keer door. Was uw handen goed
- Op de dag van de therapie en de 2 dagen erna veel drinken en vaak plassen
- Probeer iedere dag te poepen, gebruik hiervoor eventueel laxeermiddelen
Douchen en wassen
- Douche elke dag voor tenminste 7 dagen
- Was kleren en linnengoed waar zweet, urine of bloed op kan zitten apart van de kleren van andere gezinsleden. Was deze minimaal 2 keer
Afval
Bewaar mogelijk besmet afval in een aparte zak en hou deze weg van kinderen.
Vakantie en reizen
Verblijf ergens anders dan thuis bijv. hotel is niet toegestaan voor 3 dagen. Vraag voor een vliegbrief voor 3 maanden na de laatste kuur.
Bezoek aan zorgverlener of ziekenhuisopname ergens anders toegestaan na 18 dagen
Meld dat u radionuclidetherapie heeft gehad.
Kan ik naar de tandarts?
Als het echt nodig is, kan dit. Maar het is beter om controles en tandsteenverwijdering uit te stellen tot na de behandeling. Als u naar de tandarts gaat, overleg dit dan eerst met uw behandelend arts.
Contact opnemen met het ziekenhuis
Bel direct het ziekenhuis als u:
- Koorts boven 38.5 graden Celcius krijgt (of 3 dagen tussen 38 en 38.5 graden Celcius)
- Veel blauwe plekken, bloedneuzen of bloedend tandvlees heeft
- Langer dan 24 uur misselijk bent en niets binnenhoudt
Contact
Heeft u vragen of klachten? Neem dan contact met ons op. We zijn bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 8.30 tot 12.00 en van 13.00 tot 16.30 uur
Oncologiecentrum
Telefoonnummer: 043-387 6400
E-mail: poli.oncologie@mumc.nl
Oncologieverpleegkundigen Brenda Spauwen/Kelsey Voorst
E-mail: vpkimmuno.oncologie@mumc.nl
Dagcentrum Interne Geneeskunde
Telefoonnummer: 043-387 4250
Verpleegafdeling A5. Bereikbaar in de avond, nacht, weekend:
Telefoonnummer: 043-3876510
Websites
- MUMC+ (www.mumc.nl/)
- Gezond idee (gezondidee.mumc.nl/)
- Kanker.nl (www.kanker.nl)