U heeft last van draaiduizeligheid. U krijgt daarom een spuit met kenacort of gentamicine in uw middenoor. Of u heeft deze spuit al gekregen.
In deze folder leest u meer over deze behandeling
Hoe ontstaat duizeligheid?
Een gezond mens heeft 2 evenwichtsorganen: in elk oor zit 1 evenwichtsorgaan.
Op het plaatje staat het cijfer ‘1’ bij het evenwichtsorgaan. Deze 2 evenwichtsorganen zijn dus belangrijk om uw evenwicht te bewaren.
Als een evenwichtsorgaan niet goed werkt of helemaal niet meer werkt, kunt u duizelig worden.
De behandeling
Om aanvallen van draaiduizeligheid te verminderen, krijgt u een spuit (injectie) met corticosteroïden of gentamicine in uw oor. De vloeistof komt terecht in het middenoor. Op het plaatje staat het cijfer ‘2’ bij het middenoor. De vloeistof gaat vanuit het middenoor naar het evenwichtsorgaan.
Mogelijke nadelen van het inspuiten van vloeistof in het middenoor zijn:
- een kleine kans op een bloeding
- een kleine kans op een ontsteking
- een kleine kans op een loopoor
- een blijvend gaatje in het trommelvlies
Daarnaast is er een zeer kleine kans dat u doof blijft aan dat oor.
Spuit met corticosteroïden
Corticosteroïden zijn ontstekingsremmers. Hoe een spuit met corticosteroïden in het middenoor precies werkt op Menière, is nog niet helemaal duidelijk. Het kan wel helpen om de aanvallen van duizeligheid te verminderen, zonder dat het evenwichtsorgaan stopt met werken. Het evenwichtsorgaan wordt niet uitgeschakeld. Sommige patiënten hebben deze spuit vaker nodig. Die herhaling kan geen kwaad.
Spuit met gentamicine
Gentamicine is een antibioticum dat het evenwichtsorgaan uitschakelt. Een spuit met gentamicine in het middenoor werkt bij veel patiënten heel goed tegen duizeligheidsaanvallen. Soms zijn enkele spuiten nodig om het gewenste doel te halen. Door gentamicine wordt het evenwichtsorgaan dus wel uitgeschakeld. Dit betekent dat het evenwichtsorgaan voor altijd stopt met werken. Hierdoor kunnen andere blijvende klachten ontstaan, zoals:
- korte duizeligheid bij het snel bewegen van het hoofd
- overgevoeligheid voor prikkels die binnenkomen via de ogen (visuele prikkels)
- een wankel gevoel
Deze klachten krijgt niet iedereen die een spuit met gentamicine in het middenoor heeft gehad.
Is een van uw evenwichtsorganen behandeld met een spuit met gentamicine? Dan kan het andere evenwichtsorgaan niet worden behandeld met gentamicine. Anders zouden beide evenwichtsorganen niet meer werken en kunt u veel andere klachten krijgen.
De dag van de behandeling
U krijgt de spuit in uw middenoor op de polikliniek Keel, Neus en Oor (KNO).
U hoeft van tevoren niets te doen om u voor te bereiden.
Op het moment van de injectie mag u geen oorontsteking hebben. Dit wordt vooraf gecontroleerd op de polikliniek.
- Uw oor wordt eerst verdoofd. Dit gebeurt normaal gezien met een vloeistof of crème, dus niet door een prik. Als u liever een prik wil, kan dit wel.
- De verdoving werkt na 15 tot 20 minuten.
- De arts maakt met een kleine spuit een prikje in het verdoofde trommelvlies.
- Daarna spuit de arts de vloeistof in het middenoor. Dit kan een beetje prikkelen.
- U blijft 15 tot 20 minuten met het ingespoten oor omhoog liggen. Probeer zo min mogelijk te slikken of te praten. Dit is nodig omdat u anders de vloeistof kunt wegslikken.
- Daarna krijgt u een watje in het oor en kunt u naar huis.
Thuis kunt u het watje weer uit uw oor halen.
Neem iemand mee naar het ziekenhuis die u na de behandeling naar huis kan brengen. Voor het geval u klachten krijgt.
Na de behandeling
Meteen na de behandeling kunt u het volgende merken:
Corticosteroïden
Tijdens het inspuiten van de vloeistof kunt u een prikkelend gevoel hebben. Dit prikkelende gevoel kan ook na de behandeling blijven. Dat is normaal. De eerste dagen na de behandeling kunt u ook meer last hebben van duizeligheid. Erge aanvallen van duizeligheid komen niet vaak voor, maar zijn wel mogelijk. U hoeft daar niet bezorgd over te zijn. Wel is dan belangrijk om zo snel mogelijk te gaan bewegen en te blijven bewegen. Ook al bent u duizelig.
Gentamicine
Ook bij een spuit met gentamicine kunt u een prikkelend gevoel in het oor hebben. Dat is normaal. Door gentamicine stopt het evenwichtsorgaan met werken. Daarom kunt u de eerste 2 weken een erge aanval van draaiduizeligheid krijgen. Die aanval kan meerdere dagen duren. U kunt ook misselijk zijn en overgeven. Als dit gebeurt, is het belangrijk dat u zo snel mogelijk gaat bewegen en blijft bewegen. Uw andere evenwichtsorgaan en uw hersenen moeten het stoppen van het ene evenwichtsorgaan voor een deel leren overnemen.
Pijn
Als u na de behandeling pijn heeft, dan kunt u paracetamol innemen. Dit kan maximaal 3 keer per dag 1000 milligram.
Controle
Ongeveer 6 tot 8 weken na de behandeling heeft u een telefonische afspraak met de arts.
Wanneer moet u ons waarschuwen?
Bel naar de polikliniek KNO als u na de behandeling een van deze klachten krijgt:
- een bloeding
- een ontsteking
- een loopoor
Contact
Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen? Of heeft u klachten? Neem dan contact met ons op.
Polikliniek Keel, Neus en Oor, afdeling Evenwicht
043 387 54 00
Op werkdagen van 8.00 tot 13:00 uur
Websites
- Hersenenzenuwcentrum.mumc (hersenenzenuwcentrum.mumc.nl/specialisme/KNO)
- MUMC+ (www.mumc.nl/)
- Gezond idee (gezondidee.mumc.nl/)