U komt naar het ziekenhuis voor de behandeling van huidkanker. We noemen deze behandeling Mohs micrografische chirurgie. De arts heeft dit met u besproken.
De behandeling gebeurt op de polikliniek Dermatologie. U vindt de polikliniek op niveau 1, volg hiervoor route blauw naar 7-1 (www.mumcplattegrond.nl/#map/d0_d11)
In deze folder leest u meer over de behandeling.
Wat is Mohs micrografische chirurgie?
Mohs-chirurgie is een speciale operatie voor huidkanker.
De arts haalt de huidkanker laagje voor laagje weg.
Elke keer onderzoekt de arts meteen het stukje huid onder de microscoop.
Zo weet de arts direct of alle kankercellen weg zijn.
Is de huidkanker nog niet helemaal weg?
Dan haalt de arts nog een klein beetje huid weg op precies de juiste plek.
Deze methode zorgt ervoor dat:
- alle huidkanker wordt verwijderd
- er zo min mogelijk gezonde huid wordt weggehaald
Deze behandeling is vooral geschikt voor huidkanker op een zichtbare plek, zoals het gezicht.
Voorbereiding
- U mag voor de operatie gewoon eten en drinken. U hoeft niet nuchter te zijn.
- Gebruikt u medicijnen? Dan kunt u deze gewoon gebruiken.
- Gebruikt u medicijnen die uw bloed verdunnen? Dan moet u hier misschien even mee stoppen. De arts bespreekt dit met u.
- Heeft u een pacemaker? Geef dit dan aan ons door. Dit is belangrijk. Tijdens de operatie branden we kleine bloedvaatjes dicht. Dat doen we met stroom. Dit kan invloed hebben op de pacemaker.
De operatie
- De arts tekent met een stift op uw huid waar de huidkanker zit. Hij tekent ook een paar millimeter huid extra eromheen.
- Daarna krijgt u de verdoving. U voelt een prik. Het inspuiten van de verdoving geeft een brandend gevoel.
- U voelt dat de arts bezig is. Door de verdoving doet dit geen pijn. Voelt u toch pijn? Vertel dit aan ons. U krijgt dan een extra verdoving.
- We snijden de huidkanker weg. Daarna branden we de kleine bloedvaatjes dicht. U krijgt een verband.
- Dit eerste gedeelte van de operatie duurt 30 minuten.
Wachten op de uitslag
- In het laboratorium onderzoeken we het weefsel dat is weggesneden. We vriezen dit in. En snijden het daarna in kleine plakjes. Die plakjes bekijken we onder de microscoop. Zo zien we of er nog huidkanker in de randen aanwezig is. Dit duurt ongeveer 2 uur.
- Tijdens het wachten mag er 1 persoon bij u zijn. U krijgt allebei iets te drinken.
- Als de uitslag bekend is, vertellen we u dit.
Als er nog kankercellen zijn
Zijn er nog kankercellen aanwezig? Dan snijden we nog een stukje huid weg. Ook dat onderzoeken we dan weer. We doen dit net zo lang totdat alle huidkanker weg is. Deze nieuwe onderzoeken duren steeds ongeveer 1 uur.
Wond sluiten
Als de huidkanker weg is, maken we de wond dicht. Dat doen we met hechtingen. Is de wond te groot? Dan gebruiken we huid uit de omgeving van de wond. Of we gebruiken een stukje huid van een andere plek van uw lichaam. Als het nodig is, krijg u hiervoor een extra verdoving. Daarna krijgt u een drukverband.
De operatie duurt de hele ochtend en soms ook een hele dag.
Tussendoor krijgt u wat te drinken. Als de operatie de hele dag duurt, krijgt u ook wat te eten. De persoon die bij u is, krijgt geen eten.
Na de operatie
- Na de operatie mag u naar huis.
- U mag de rest van de dag niet autorijden, fietsen of zelf aan het verkeer meedoen.
- Na de operatie heeft u niet veel pijn. Heeft u toch pijn? Neem dan 2 tabletten paracetamol 500 mg. U mag maximaal 8 tabletten paracetamol van 500mg per dag. Doe dit verdeeld over de dag: neem 4 keer 2 tabletten per dag.
Heeft u lever- of nierproblemen? Vraag dan aan de arts hoeveel paracetamol u mag pakken tegen de pijn. - Doe de dagen na de operatie rustig aan. Probeer niet te bukken.
- De wond mag niet nat worden. Dat mag pas als het verband en de hechtingen weg zijn. Dan pas mag u ook weer sporten of druk zetten.
- Na de operatie kleurt de huid rondom de wond rood of blauw. Deze plek kan ook dik worden. Zeker rondom de ogen. Dat is normaal. U hoeft zich daar geen zorgen over te maken.
- Hechtingen in het gezicht kunnen in de week na de operatie eruit. Dit doet de huisarts. Heeft u nog een afspraak in het ziekenhuis voor controle? Dan haalt de arts de hechtingen weg.
- In de jaren na de operatie komt u regelmatig naar het ziekenhuis voor controle. We kijken dan naar het litteken. En naar de rest van uw huid.
Mogelijke complicaties
- Na de operatie kunt u een bloeding krijgen. Om dit te voorkomen, krijgt u een drukverband.
- Gaat de wond toch bloeden? Druk dan een theedoek stevig tegen de wond. Blijf 20 minuten aan een stuk stevig drukken. Stop tussendoor niet. Stopt het bloeden na 20 minuten niet? Bel ons dan.
- U kunt ook een ontsteking krijgen. De wond wordt dan rood. Deze voelt kloppend aan en doet pijn. Heeft u een ontsteking? Bel ons dan.
Contact
Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen? Of heeft u problemen na de behandelingen? Bel ons dan.
Polikliniek Dermatologie
Telefoon: 043 - 387 50 00
We zijn bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 8.00 tot 12.00 uur en van 13.00 tot 16.30 uur
Spoedeisende Hulp
Telefoon: 043 - 387 67 00, ’s avonds, ’s nachts en in het weekend
Websites
- Dermatologie MUMC+ (dermatologie.mumc.nl)
- MUMC+ (www.mumc.nl)
- Gezond Idee (gezondidee.mumc.nl/)