U komt naar het ziekenhuis voor de behandeling van huidkanker. We noemen deze behandeling Slow Mohs micrografische chirurgie. De arts heeft dit met u besproken.
De behandeling gebeurt op de polikliniek Dermatologie. Meld u 5 minuten voor de afspraak aan bij de aanmeldzuil in de hal van de poli. Kom daarna naar de polikliniek. U vindt deze op niveau 1. Volg hiervoor route blauw naar 7-1 (www.mumcplattegrond.nl/#map/d0_d11)
In deze folder leest u meer over de behandeling.
Wat is Slow Mohs micrografische chirurgie
De behandeling kan huidkanker helemaal verwijderden. Hierbij wordt niet meer weefsel weggehaald dan nodig. Tijdens de operatie zien we meteen of de huidkanker helemaal is weggehaald.
Bij Mohs micrografische chirurgie onderzoeken we het weggehaalde weefsel tijdens de operatie. Bij Slow Mohs micrografische chirurgie onderzoeken we het weefsel na de operatie gedurende een week.
We doen deze behandeling bij verschillende vormen van huidkanker. Voorbeelden hiervan zijn plaveiselcelcarcinoom, basaalcelcarcinoom, lentigo maligna en zeldzame andere huidtumoren.
Wat zijn de voordelen?
- De behandeling kan huidkanker helemaal verwijderen.
- De kans dat de huidkanker terugkomt is hierdoor klein.
Voorbereiding
- U mag voor de operatie gewoon eten en drinken. U hoeft niet nuchter te zijn.
- Gebruikt u medicijnen? Dan kunt u deze gewoon gebruiken rondom de operatie.
- Gebruikt u medicijnen die uw bloed verdunnen? Dan moet u hier misschien even mee stoppen. De arts bespreekt dit met u.
- Heeft u een pacemaker? Of heeft u een defibrillator? Geef dit dan aan ons door. Dit is belangrijk. Tijdens de operatie branden we kleine bloedvaatjes dicht. Dat doen we met stroom. Dit kan invloed hebben op de pacemaker of defibrillator.
De operatie
- Voor de operatie stellen wij een paar vragen aan u. Daarna tekent de arts lijnen op de huid rondom de huidkanker. Hij neemt hierbij ook wat extra huid mee rondom de huidkanker. Hij gebruikt hiervoor een stift.
- Daarna krijgt u de verdoving. U voelt een prik. Het inspuiten van de verdoving geeft een brandend gevoel.
- We snijden de huidkanker weg. U voelt dat de arts bezig is. Door de verdoving doet dit geen pijn. Voelt u toch pijn? Vertel dit aan ons. U krijgt dan een extra verdoving.
- Na de verdoving zet de arts een paar hechtingen rondom het operatiegebied. Deze hechtingen blijven zitten tot u de uitslag krijgt.
- Na het snijden branden we de kleine bloedvaatjes rondom de snee dicht. Daarna krijgt u een verband, de wond blijft open.
- In het laboratorium onderzoeken we het weefsel dat is weggesneden. Het weefsel wordt in het laboratorium eerst bewerkt. Daarna bekijken we het onder de microscoop. De uitslag is binnen een week bekend.
- Na 6 tot 8 dagen komt u terug naar het ziekenhuis. U krijgt dan de uitslag. In de tussentijd krijgt u nog een wondcontrole. Zijn er nog kankercellen aanwezig na een week? Dan opereren we u nog een keer en dan herhaalt het proces zich weer. Door de hechtingen en een tekening van de operatieplek weten we precies waar we een nieuw stukje huid moeten weghalen. Dit stukje huid onderzoeken we weer in het laboratorium gedurende de week.
- We doen dit net zo lang totdat alle huidkanker weg is. Het is dus mogelijk dat u een paar weken achter elkaar naar het ziekenhuis moet komen. Tussendoor controleren wij de wond regelmatig.
- Als de huidkanker weg is, maken we de wond dicht. Dat doen we met hechtingen. Is de wond te groot? Dan gebruiken we huid uit de omgeving van de wond. Of we gebruiken een stukje huid van een andere plek van uw lichaam. Als het nodig is, krijg u hiervoor een extra verdoving. Daarna krijgt u een drukverband.
- Soms is het nodig dat de plastisch chirurg de wond dichtmaakt. Dit hangt af van de plaats en grootte van de wond. Meestal gebeurt dit met een verdoving. Is hiervoor een complete narcose nodig? Dan gebeurt dit op een andere dag. U krijgt dan eerst nog een afspraak met de anesthesist.
Na de operatie
- Na de operatie mag u naar huis. U mag de rest van de dag niet autorijden, fietsen of zelf aan het verkeer meedoen.
- Na de operatie heeft u niet veel pijn. U kunt hiervoor paracetamol pakken. U mag maximaal 8 paracetamol van 500mg pakken. Doe dit verdeeld over de dag: 4 keer 2 tabletjes per dag. Heeft u lever- of nierproblemen? Vraag dan aan de arts hoeveel paracetamol u mag pakken tegen de pijn.
- Doe de dagen na de operatie rustig aan. Probeer niet te bukken i.v.m. de kans op nabloedingen.
- De wond mag niet nat worden. Dat mag pas als het verband en de hechtingen weg zijn.
- Dan mag u ook pas weer sporten of druk zetten.
- Na de operatie kleurt de huid rondom de wond rood of blauw. Deze plek kan ook dik worden. Zeker rondom de ogen. Dat is normaal. U hoeft zich hierover niet druk te maken.
- Hechtingen in het gezicht kunnen in de week na de operatie eruit. Dit doet de huisarts. Heeft u nog een afspraak in het ziekenhuis voor controle? Dan haalt de arts de hechtingen weg.
- In de jaren na de operatie komt u regelmatig naar het ziekenhuis voor controle. We kijken dan naar het litteken. En naar de rest van uw huid.
Mogelijke complicaties
- Na de operatie kunt u een bloeding krijgen. Om dit te voorkomen, krijgt u een drukverband.
- Gaat de wond toch bloeden? Druk dan een theedoek stevig tegen de wond. Blijf 20 minuten aan een stuk stevig drukken. Stop tussendoor niet. Stopt het bloeden na 20 minuten niet? Bel ons dan.
- U kunt ook een ontsteking krijgen. De wond wordt dan rood. Deze voelt kloppend aan en doet pijn. Heeft u een ontsteking? Bel ons dan.
Contact
Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen? Of heeft u problemen na de behandelingen? Bel ons dan.
- Polikliniek Dermatologie
Telefoon: 043 - 387 50 00
We zijn bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 8.30-12.00 en van 13.00-16.30 uur - Spoedeisende Hulp
Telefoon: 043 - 387 67 00, ’s avonds, ’s nachts en in het weekend
Websites
- Dermatologie MUMC+ (dermatologie.mumc.nl)
- MUMC+ (www.mumc.nl)
- Gezond Idee (gezondidee.mumc.nl/)