Carpale Tunnel Syndroom

Bij het carpale tunnel syndroom is een zenuw in de pols bekneld, de nervus medianus of middelste zenuw.
Deze zenuw loopt door een ‘tunnel‘ onder de dwarse polsband. Door zwelling van het bindweefsel van deze band is de zenuw in de ‘tunnel’ bekneld geraakt.

De klachten bij het carpale tunnel syndroom kunnen zijn:

• een prikkelend en pijnlijk gevoel in de handpalm en de vingers, met name in duim, wijs- en middelvinger;
• een gezwollen, dik gevoel in de hand of in de vingers; 
• uitstralende pijn naar de onderarm, de elleboog en de schouders;
• vermindering van de kracht of het gevoel in de hand of in de vingers, waardoor u zomaar een kopje kan laten vallen.

Veel patiënten hebben juist ‘s nachts veel last. Vaak zijn de klachten aan beide handen. Bovendien komen de klachten nogal eens voor tijdens de zwangerschap of aan het begin van de overgang. Het doel van de operatie is om het prikkelende, tintelende gevoel in de vingers weg te nemen.

U meldt zich aan de balie van het Chirurgisch Dagcentrum. U neemt plaats in de wachtkamer. Een verpleegkundige haalt u daar op en brengt u naar een kleedruimte.
Omdat de operatiekamer steriel is, vragen wij u uw eigen bovenkleding, behalve uw ondergoed, uit te trekken. U krijgt een operatiejasje, slofjes en een muts. Via de kleedruimte komt u in de behandelkamer, een kleine operatiekamer.
Uw ingreep kan worden uitgevoerd door zowel een medisch specialist (neurochirurg of plastisch chirurg), arts-assistent in opleiding of een physician assistant.
Via een handlijn maakt de operateur een sneetje naar de pols toe. Hij snijdt de dwarse polsband door, zodat de ‘tunnel’ wijder wordt en de beknelling van de zenuw wordt opgeheven.
Soms wordt de bloedtoevoer tijdelijk uitgeschakeld door een bloeddruk band om uw arm, om bloedverlies tijdens de ingreep te beperken. Dit kan tijdens de ingreep een vervelend gevoel geven in de arm.
De operatie duurt meestal 10-20 minuten.

• Uw geopereerde hand rust in een draagdoek (mitella). Het drukverband blijft twee dagen zitten. De pijn neemt meestal al na een dag af.
• Zolang houdt u ook de arm in de draagdoek als u loopt, staat of zit.
  ‘s Nachts doet u de mitella af en legt u de hand op een kussen.
• Na twee dagen haalt u zelf het drukverband van de onderarm af. Vanaf dit moment mag u de mitella niet meer dragen en gaat u de hand onbelast oefenen.
• De hechtingen blijven twee weken zitten, de pleister mag u tussentijds vervangen.
• Houdt de hand zo droog mogelijk.

• Als u een verminderd gevoel in de vingers had voordat u geopereerd was, dan kan dit na de operatie ook nog zo zijn. De zenuw moet herstellen en dit kan maanden duren. Soms herstelt de zenuw niet volledig.