hoofdingang

Folder

Poliklinische hysteroscopie

Kijken in de baarmoeder

Uw gynaecoloog adviseerde een hysteroscopie.
Bij een hysteroscopie bekijkt de gynaecoloog de binnenkant van de baarmoeder met een kijkbuis. De kijkbuis is ongeveer een halve centimeter dik. De arts brengt de kijkbuis via de vagina naar de baarmoeder.
Het is mogelijk dat u tijdens de hysteroscopie ook meteen een kleine ingreep krijgt.
In overleg met u krijgt u geen verdoving. Daarom kunt u na de hysteroscopie weer naar huis. Het is een poliklinische hysteroscopie.

Als tijd de ingreep blijkt dat u toch pijnstilling nodig heeft. Dan verplaatsen ()we de ingreep naar een ander moment. Dit gaat in overleg met u.

In deze folder staat belangrijke informatie over de hysteroscopie.

1: Baarmoeder met 2 eierstokken
1. Baarmoeder met 2 eierstokken
2: Hysteroscoop ingebracht in de baarmoeder
2. Hysteroscoop ingebracht in de baarmoeder

Wat zijn de redenen voor een poliklinische hysteroscopie?

Een poliklinische hysteroscopie kan nodig zijn voor:

  • Onderzoek: 
    Het kan zijn dat een echo van de baarmoeder of een biopt uit de baarmoeder niet genoeg informatie geeft. Dan kan een hysteroscopie meer duidelijkheid geven. 
    Een hysteroscopie om te bekijken wat u heeft, heet een diagnostische hysteroscopie. De arts kijkt dan alleen in de baarmoeder en doet geen ingreep.
    Een hysteroscopie geeft bijvoorbeeld informatie over:
    •  bloedverlies na de overgang
    • een mogelijke poliep
    • een vleesboom
  • Het verwijderen van een spiraaltje waarvan de touwtjes niet zichtbaar zijn: 
    ​​​​​​​Met de kijkbuis zoekt de arts het spiraaltje in de baarmoeder. De arts verwijdert het spiraaltje daarna met een tangetje.
  • Het verwijderen van kleine poliepen: 
    Een poliep is een meestal goedaardige uitstulping van het slijmvlies van de baarmoeder. Een poliep in de baarmoeder geeft soms klachten. Tijdens de hysteroscopie kan de arts een kleine poliep verwijderen.
  • Verwijdering van kleine vleesbomen: 
    Een vleesboom is een goedaardige spierknobbel in de baarmoeder of op de baarmoeder. Als een kleine vleesboom uitpuilt in de baarmoeder, dan kan de arts hem verwijderen tijdens de hysteroscopie.
  • Het verwijderen van een achtergebleven deel van een placenta of miskraam.
    We noemen dit placentarest en miskraamrest
    Soms blijft er na de zwangerschap of na een miskraam een stukje ()weefsel achter in de baarmoeder.
    Als dit een klein stukje is, kan de arts het met een tangetje verwijderen. De arts schuift het tangetje door het kijkbuisje in de baarmoeder.

Wanneer kan de hysteroscopie het beste gebeuren?

Het is beter als de hysteroscopie niet gebeurt tijdens de menstruatie.
Let op: U mag absoluut niet zwanger zijn tijdens de hysteroscopie.

Heeft u een kinderwensen gebruikt u geen anticonceptie?
Dan gebeurt de hysteroscopie in de eerste helft van uw cyclus. Dit is dus voordat u de eisprong heeft. Dan weten we zeker dat u niet zwanger bent tijdens de hysteroscopie.

Gebeurt de behandeling in de tweede helft van uw cyclus?
Dan moet u betrouwbare anticonceptie hebben gebruikt óf geen gemeenschap hebben gehad. Als er een kleine kans is dat u zwanger bent, kan de hysteroscopie niet doorgaan!

Het slijmvlies van de baarmoeder is in de tweede helft van de cyclus verdikt. Dit maakt het onderzoek moeilijker.

Voorbereiding

De hysteroscopie kan pijn geven. Deze pijn lijkt op de pijn van een menstruatie.
Om deze pijn te verminderen, moet u 1 uur voor de hysteroscopie een pijnstiller slikken. Bijvoorbeeld Paracetamol, Ibuprofen of Naproxen. Dit kunt u zonder recept kopen bij de apotheek of drogist.

Hoe gaat de hysteroscopie?

De hysteroscopie gebeurt op de polikliniek Gynaecologie. Meldt u op de afgesproken tijd bij de balie van de polikliniek Gynaecologie.

Uw partner of iemand anders mag bij u blijven tijdens de hysteroscopie. U wacht in de wachtkamer tot u naar de behandelkamer kunt.
In de behandelkamer heeft u eerst een gesprek met de arts. De arts geeft uitleg over de ingreep en u kunt nog vragen stellen.
Daarna gaat u naar het toilet om te plassen zodat uw blaas leeg is. En u doet uw onderkleding uit. Hierna gaat u liggen op de behandeltafel.

 

De gynaecoloog brengt de hysteroscoop in de vagina met een beetje water. Het water zorgt dat de vagina goed open gaat. De arts brengt de kijkbuis via de vagina en baarmoederhals in de baarmoeder. Als de kijkbuis door de baarmoederhals gaat, kunt u pijn voelen. Deze pijn lijkt op de pijn van een menstruatie. Als de kijkbuis in de baarmoeder is gekomen, verdwijnt de pijn meestal snel.

Als de arts alleen kijkt, duurt de hysteroscopie ongeveer 15 minuten. Een hysteroscopie waarbij de arts ook een behandeling doet, duurt ongeveer 30 minuten.
Tijdens de ingreep kunt u zelf meekijken op een beeldscherm, als u dat wilt.

Regel van tevoren dat iemand u na afloop thuis brengt.

Mogelijke complicaties

Complicaties gebeuren bij een hysteroscopie gelukkig niet vaak. Het is een kleine ingreep en de kans op complicaties is heel klein.
Toch zijn de volgende problemen mogelijk:

  • Beschadiging van de wand van de baarmoeder: 
    Soms ontstaat tijdens de ingreep een gaatje in de wand van de baarmoeder. Dit heet een perforatie. Omdat de baarmoeder een spier is die samentrekt, geneest een klein gaatje vanzelf.
    Na een perforatie stopt de arts meestal met de hysteroscopie, ook als hij nog niet klaar was. In overleg krijgt u dan een nieuwe afspraak.
  • Abnormaal veel bloedverlies: 
    Heeft u meer bloedverlies dan bij een flinke menstruatie? Bel dan met uw gynaecoloog.
  • Ontsteking of infectie: 
    Heeft u koorts en hevige buikpijn? Bel dan direct met de gynaecoloog. Want bij deze klachten kunt u een ontsteking van de baarmoeder of de eileiders hebben. U heeft dan een behandeling met antibiotica nodig.  

Weer thuis

De meeste vrouwen hebben na afloop weinig klachten.
Sommige vrouwen hebben na afloop nog een beetje buikpijn. Deze buikpijn lijkt op de pijn tijdens een menstruatie. En sommige vrouwen voelen zich niet helemaal lekker.

Meestal is er na een hysteroscopie nog een beetje bloedverlies. Hoe lang dat duurt, is per persoon verschillend.

Plan op de dag van de hysteroscopie geen andere verplichtingen, omdat u van tevoren niet weet hoe u zich voelt na de hysteroscopie. De meeste vrouwen kunnen de volgende dag hun gewone activiteiten weer doen. 

De uitslag

Als u naar huis gaat, krijgt u een controle afspraak mee bij de arts die u verwees.
Bij deze afspraak bespreken we met u wat we tijdens de hysteroscopie zagen en deden.

Contact

Voor de hysteroscopie
Heeft u nog vragen voordat u de hysteroscopie krijgt?
Bespreek deze dan gerust met uw gynaecoloog.

Na de hysteroscopie
Het is belangrijk dat u ons belt als u na de hysteroscopie last heeft van:

  • hevig bloedverlies, dus meer dan bij een flinke menstruatie
  • hevige buikpijn
  • koorts boven de 38 graden
  • andere klachten die u niet vertrouwt

Telefoonnummers
Overdag kunt u bellen naar de polikliniek Gynaecologie: 043 - 387 48 00.

In de avond, in de nacht en in het weekend belt u met de Verloskamer:
043 - 387 62 40. Vraag dan naar de arts van Gynaecologie.

Heeft u achteraf nog vragen of opmerkingen?
Bel dan met de Polikliniek Gynaecologie: 043 - 387 48 00.

Websites

Laatst bijgewerkt op 26 juni 2023. Bekijk de meest actuele versie van deze folder op: info.mumc.nl/pub-621