Endeldarmoperatie - Low anterior resectie (LAR)

In overleg met uw arts krijgt u een operatie vanwege kanker in de endeldarm.
Het soort operatie dat u krijgt heet ‘low anterior resectie’.

In deze folder staat informatie over deze operatie, de mogelijke complicaties en wat u na de operatie zelf kunt doen om te herstellen. Bekijk hieronder ook de voorlichtingsfilm "naar de operatiekamer".

Wilt u meer informatie? Onderaan deze folder staan websites waar u meer informatie vindt.

Bij een low anterior resectie verwijdert de arts het zieke deel van de endeldarm. Daarna verbindt de arts de twee uiteinden weer met elkaar. De arts verwijdert ook de lymfeklieren bij het zieke stuk darm.

Meestal maakt de arts ook een tijdelijk stoma hoger in de darm, zodat het lagere stuk darm rust krijgt. Als de patiënt goed hersteld is van de darmoperatie, kan de arts na enkele maanden het stoma weer weghalen. Vaak krijgt u voor deze herstel-operatie eerst bestraling (radiotherapie).

Een tijdelijk stoma
Als de arts tijdens de operatie twee delen van de darm met elkaar verbindt, kan de arts besluiten om een tijdelijk stoma te maken. De arts maakt een stoma als de twee delen van de darm tijd nodig hebben om goed aan elkaar vast te groeien, zodat het niet gaat lekken.
Het tijdelijke stoma is een bescherming voor de nieuwe darm-verbinding.

De arts maakt het tijdelijke stoma met de bedoeling dat hij het stoma later weer weghaalt.  
De arts gebruikt een speciale techniek, zodat beide uiteinden nog voor een deel met elkaar verbonden zijn. Dit noemen we een dubbel-loops stoma.

Dit stoma kan de arts op de dikke darm of op de dunne darm maken.
Een stoma op de dikke darm heet een colo-stoma.
Een stoma op de dunne darm heet een ileo-stoma.

Als u een stoma krijgt, begeleidt de stoma-verpleegkundige u voor de opname, tijdens de opname en na de opname.
Voor de opname krijgt u uitleg over de materialen van een stoma en hoe u die moet gebruiken.
Vanaf de 1e dag dat u het stoma heeft, helpt een verpleegkundige u bij het verzorgen van het stoma en leert u om dit zelf te doen. Als dat lukt, kunt u het thuis zelf en heeft u hiervoor geen thuiszorg nodig.

Elke operatie heeft risico’s. De kans op complicaties is klein, maar de arts bespreekt de mogelijke complicaties met u voordat de operatie gebeurt.
Complicaties zorgen altijd voor een langer herstel.

Algemene complicaties die na elke operatie kunnen gebeuren zijn:

• Nabloeding
• Infectie of ontsteking
• Long-ontsteking
• Trombose

Na een operatie aan de endeldarm zijn de volgende specifieke complicaties mogelijk:

• Het duurt langer tot de darmen weer werken:
  De darm lag stil tijdens de operatie en heeft soms langer tijd nodig om weer te kunnen werken.
• Naad-lekkage
  Bij de operatie zijn de 2 delen van de darm weer aan elkaar vastgemaakt.
  Door zwakte van het weefsel kan een lek ontstaan.
  Het kan het zijn dat u dan een nieuwe operatie nodig heeft.