U heeft een bloeding tussen de 2 hersenvliezen. Dit noemen we een
subarachnoïdale bloeding.
De oorzaak is een uitstulping op een van de slagaders van de hersenen. Dit noemen we een aneurysma.
De arts heeft u verteld dat u een coiling-operatie krijgt.
Deze behandeling zorgt dat het aneurysma in de toekomst niet opnieuw gaat
bloeden.
In deze folder leest u meer over de operatie. Ook krijgt u uitleg over mogelijke
complicaties, de nazorg en het weer beter worden.
De operatie
Nu duidelijk is wat er aan de hand is, gaan we zo snel mogelijk beginnen met de operatie.
We kunnen vooraf niet zeggen hoelang de operatie duurt.
Dit hangt af van de plek waar het aneurysma zit.
U gaat voor deze operatie onder narcose. Dat is een soort diepe slaap.
De radioloog is de arts die u opereert.
De radioloog brengt een dun slangetje in de liesslagader. Dit is een katheter.
Door dit slangetje brengt de arts kleine spiraaltjes naar het aneurysma. Dit noemen we coils.
De coils krullen op in het aneurysma. Ze vullen het aneurysma op.
Daardoor komt er geen bloed meer in het aneurysma.
Op afbeelding 1 ziet u hoe dit werkt.
Tijdens de operatie spuiten we ook contrastmiddel in de lies.
Daarna maken we foto’s. Hierop is dan te zien of de coils goed zitten.
Soms moeten de coils goed op hun plek gehouden worden. Dan blaast de arts een klein ballonnetje op. Of hij plaatst een stent. Dit ziet u op afbeelding 2.
Als de operatie klaar is, haalt de radioloog het slangetje weer uit de lies.
Het gaatje in de lies maken we dicht met een kleine plug. Dit is een Angio-Seal.
Hierop komt een pleister.
Daarna moet u 2 uur plat in bed blijven liggen.
Soms kan er geen plug geplaatst worden. Dan drukt de verpleegkundige ongeveer 15 minuten op het gaatje in de lies. Daarna krijgt u een drukverband.
In dit geval moet u 4 uur plat in bed blijven liggen. Zo komt er geen druk op de lies.
Mogelijke complicaties
Elke operatie brengt een zeker risico met zich mee.
Soms raakt een bloedvat beschadigd.
Ook kan er vaatkramp ontstaan.
Of er komt een bloedpropje in een bloedvat in de hersenen.
Een complicatie kan leiden tot neurologische uitvalsverschijnselen, dat wil zeggen dat hersenfuncties zoals kracht, taal en spraak kunnen uitvallen.
Na de operatie
Als u weer terug bent op de afdeling moet u een paar uur plat in bed blijven liggen. Dat hangt af van de manier waarop het gaatje in de lies is dichtgemaakt. Als u een drukverband heeft, moet u 4 uur plat blijven liggen. De verpleegkundige controleert na 2 of 4 uur de plek waar geprikt is.
De verpleegkundige controleert ook ieder uur een aantal dingen:
- Bloeddruk
- Hartfrequentie
- Temperatuur
- Bewustzijn: weet u waar u bent en welke maand of jaar het is?
- Reactie van de pupillen
- Hersenfuncties als taal, spraak en kracht
Ziet de prikplaats er na 2 of 4 uur rustig uit? Dan mag u het been weer buigen en bewegen.
Na de operatie mag u gewoon eten en drinken. Het is belangrijk dat u minimaal 2 liter water drinkt. Zo gaat de contrastvloeistof weer snel via de urine uit het lichaam.
Weer beter worden
Na de operatie gaat u stap voor stap aan de slag om beter te worden. Dit noemen we revalidatie.
De arts overlegt hiervoor met de verpleegkundigen en de fysiotherapeut.
Als u niet meer op de Neurocare of Intensive Care Unit hoeft te blijven, gaat u naar verpleegafdeling C5 of D5. Of u gaat naar het ziekenhuis waar u eerst verbleef.
Na het MUMC+ gaat u meestal naar een revalidatiekliniek om verder beter te worden. Ook krijgt u nog afspraken op de polikliniek Neurologie. Hierover vertelt de verpleegkundige u meer.
Contact
De Neurocare Unit is 24 uur per dag bereikbaar voor uw directe familieleden:
Telefoonnummer: 043 - 387 65 35
Wij vragen u om niet te bellen tussen 7.00 en 9.00 uur. Dan verzorgen wij de patiënten.
Heeft u vragen? Stel ze aan de verpleegkundige of de arts.
Websites
- MUMC+ (www.mumc.nl)
- Nederlandse Vereniging voor Neurochirurgie (www.nvvn.org)
- Aneurysma coiling (www.aneurysma.nl/coiling.php)