Folder
Embolisatie van myomen
Afsluiten van de bloedtoevoer naar myomen. Behandeling op de afdeling Beeldvorming
U bent doorverwezen naar de afdeling Beeldvorming van het Maastricht UMC+ voor een embolisatie.
Wat zijn myomen?
Myomen zijn goedaardige knobbels in de spierwand van de baarmoeder. Ze worden ook vleesbomen genoemd. Ongeveer 1 op de 4 vrouwen krijgt myomen tijdens haar vruchtbare jaren. Vaak geven myomen geen klachten. Dan is behandeling niet nodig. Als u wél klachten heeft, kunt u samen met de gynaecoloog kiezen uit verschillende behandelingen.
Myomen krijgen bloed via de bloedvaten van de baarmoeder. Bij een embolisatie wordt de bloedtoevoer naar de myomen afgesloten. Hierdoor groeien ze niet verder en worden ze meestal kleiner. Soms verdwijnen ze zelfs. Tijdens de behandeling worden kleine plastic bolletjes in een bloedvat gespoten om het bloed tegen te houden. De ingreep wordt gedaan door een interventieradioloog. Deze arts is gespecialiseerd in behandelingen met röntgenbeelden.
Embolisatie of baarmoederverwijdering?
In Nederland is onderzoek gedaan naar embolisatie en baarmoederverwijdering. Hieruit kwam het volgende:
- Patiënten die een embolisatie krijgen, gaan meestal sneller naar huis en kunnen sneller weer werken.
- Soms lukt een embolisatie niet.
- Ongeveer 1 op de 4 vrouwen kiest binnen 5 jaar uiteindelijk voor een baarmoederverwijdering.
- Na 2 jaar is de kwaliteit van leven bij beide behandelingen gelijk.
- Veel vrouwen ervaren na beide behandelingen een verbetering in hun seksueel leven.
- Er zijn aanwijzingen dat embolisatie soms schade aan de eierstokken kan geven. Hierdoor kunnen sommige vrouwen eerder in de overgang komen.
Voorbereiding
Voordat u een embolisatie krijgt, wordt er een MRI‑scan van uw buik gemaakt. Zo kan de arts zien waar de myomen zitten, hoe groot ze zijn en of de behandeling geschikt voor u is. Soms blijkt uit de MRI dat embolisatie niet mogelijk is.
Als u wel behandeld kunt worden, krijgt u een afspraak.
Als u nog vragen heeft, kunt u vooraf een gesprek krijgen met de interventieradioloog.
Medicijnen
U kunt uw medicijnen meestal op de normale manier en op de normale tijd innemen. Als dat voor u anders is, vertelt uw arts dat van tevoren.
Neem een recente medicijnlijst mee naar het ziekenhuis. Deze lijst mag niet ouder zijn dan 14 dagen. Weet u niet precies welke medicijnen u gebruikt? Vraag dan een actuele lijst bij uw apotheek.
afbeelding van vaatkamer
Wat u altijd moet melden
- Gebruikt u bloedverdunners? Overleg met uw arts wanneer u moet stoppen.
- Bent u zwanger of denkt u zwanger te zijn? Vertel dit vóór het onderzoek aan uw arts én aan de laborant.
- Bent u allergisch voor contrastmiddelen met jodium? Vertel dit vóór het onderzoek aan uw arts én aan de laborant.
- Bent u allergisch voor jodium op de huid? Dan kan het zijn dat u niet allergisch bent voor het jodium in een contrastmiddel, maar u moet u dit wel melden.
De behandeling
U wordt ’s ochtends opgenomen in het ziekenhuis. U krijgt hierover informatie van Bureau Opname.
- U mag 6 uur voor de behandeling niet eten en drinken.
- U mag tot 2 uur voor de behandeling nog heldere dranken drinken. Drink geen melk of producten met melk. Een klein beetje melkpoeder in de koffie mag wel.
- Vanaf 2 uur voor de behandeling mag u niets meer drinken.
U krijgt een infuus voor pijnstilling en een blaaskatheter. Rond de middag wordt u naar de afdeling Beeldvorming gebracht.
De interventieradioloog en een laborant doen de behandeling.
U bent plaatselijk verdoofd en kunt vragen stellen tijdens de ingreep. De behandeling duurt 1 tot 1,5 uur.
Wat gebeurt er tijdens de behandeling?
- Uw liezen worden schoongemaakt en afgedekt.
- De arts verdooft uw lies en plaatst een klein buisje in een slagader.
- Via dit buisje schuift de arts een dun slangetje naar het bloedvat van de baarmoeder.
- Met contrastvloeistof worden de bloedvaten zichtbaar op röntgenfoto’s.
- Daarna worden kleine plastic bolletjes in het bloedvat gespoten. Hierdoor stopt de bloedtoevoer naar de myomen.
- De bloedtoevoer naar de baarmoeder herstelt binnen enkele uren, maar de myomen krijgen geen bloed meer.
- Na de behandeling haalt de arts de slangetjes weg.
Daarna gaat u terug naar de verpleegafdeling.
Na de behandeling
- Hoe lang u bedrust nodig heeft, hangt af van hoe de behandeling is verlopen.
- De verpleegkundige controleert regelmatig uw bloeddruk, pols, temperatuur en de lies.
- U kunt extra pijnstilling of medicijnen tegen misselijkheid krijgen.
- Meestal blijft u 1 nacht in het ziekenhuis. De volgende ochtend mag u naar huis.
- Wij raden af om de eerste 2 dagen zelf met de auto te rijden. Laat u daarom ophalen uit het ziekenhuis.
Weer thuis
Het kan zijn dat u zich thuis nog niet meteen fit voelt.
- U kunt nog 1 week pijn hebben en een beetje koorts (onder 38,5 °C).
- Bij hoge koorts moet u contact opnemen met de poli Gynaecologie: telefoonnummer 043‑387 48 00
- Werk in de eerste week liever niet.
- U kunt weken tot maanden vaginale afscheiding krijgen. Dit komt doordat de myomen krimpen.
- Soms komt er een stukje myoom via de vagina naar buiten.
- U mag tampons gebruiken als u ze vaak genoeg verwisselt.
- In de eerste 2 weken mag u geen seks hebben, niet zwemmen en niet in bad gaan.
- Krijgt u thuis na de behandeling een nabloeding of andere problemen? Neem dan contact op met uw huisarts of uw behandelend arts.
Nacontroles
- Na 1 week: telefonische afspraak met de poli Gynaecologie.
- Na 6 weken: controle op de poli Gynaecologie.
- Na 3 maanden: opnieuw een telefonische afspraak.
Contact
Kunt u niet komen of heeft u nog vragen? Bel dan met onze afdeling.
- Afdeling Beeldvorming
Telefoonnummer: 043 - 387 75 00
Van maandag tot en met vrijdag van 8.00 tot 12.00 uur en van 13.00 tot 16.30 uur - Polikliniek Gynaecologie
Telefoonnummer: 043-387 48 00
Van maandag tot en met vrijdag van 8.00 tot 12.00 uur en van 13.00 tot 16.30 uur - Spoedeisende Hulp (SEH)
Telefoonnummer: 043-387 67 00
’s Avonds, ’s nachts en in het weekend
Websites
- MUMC+ (mumc.nl)
- Gezond Idee (gezondidee.mumc.nl)