Schildkliertherapie met radioactief jodium: bij schildklierkanker

U krijgt een behandeling met radioactief jodium. De cellen van het schildkliercarcinoom nemen jodium op, en dus ook radioactief jodium. Dit radioactieve jodium bestraalt de kwaadaardige cellen van binnenuit. U krijgt het radioactieve jodium via een capsule die u moet inslikken.

Afhankelijk van de hoeveelheid jodium die u krijgt, wordt u 24 uur of 48 uur opgenomen in het ziekenhuis op verpleegafdeling A1, niveau 1. (www.mumcplattegrond.nl/#map/d0_d76) 
Deze opname is nodig om de straling voor mensen in uw omgeving zo klein mogelijk te houden.

Neem kleding, ondergoed, een pyjama, toiletspullen en slippers mee. In een kast buiten uw kamer kunt u spullen bewaren die u tijdens de opname niet nodig heeft, zoals de kleding die u weer aantrekt als u naar huis gaat.

De kleding die u tijdens de opname heeft gedragen, moet u thuis één keer apart wassen van de rest van uw wasgoed. Daarna kunt u deze kleding weer gewoon gebruiken.

Neem zo min mogelijk spullen mee en laat waardevolle items thuis.

Fruit of tussendoortjes moet u zelf meenemen.

Uw arts legt u uit welke leefregels u moet volgen en hoe lang u zich daaraan moet houden.

Afstand houden

• Huisgenoten moeten zoveel mogelijk afstand van u houden.
• Houd minimaal 1 meter afstand.
• Zit u langere tijd samen, bijvoorbeeld tijdens het eten of tv‑kijken? Houd dan minimaal 2 meter afstand.

Straling gaat ook door muren, vloeren, plafonds en ramen.
Een korte knuffel is geen probleem, omdat dit zo kort duurt dat de ander bijna geen straling ontvangt.

Kinderen
Kinderen onder de 10 jaar zijn gevoeliger voor straling dan volwassenen.
Daarom is het beter dat zij ergens anders logeren zolang de leefregels gelden.
U kunt er ook voor kiezen om zelf tijdelijk ergens anders te verblijven.
Let op: Hotels en Airbnb zijn hiervoor geen goede opties.

Als de kinderen toch thuis zijn of u bezoeken:

• Houd zoveel mogelijk afstand
• Neem hen niet op schoot en niet bij u in bed
• Laat de verzorging door een andere volwassene doen
• Als dit niet lukt, is logeren bij familie of vrienden beter

Zwangere vrouwen
Probeer zo min mogelijk contact te hebben met zwangere vrouwen.
Houd minstens 2 meter afstand.
Is uw partner zwanger?
Overleg dan met uw arts wat in uw situatie het beste is.

Slapen
Is uw partner jonger dan 60 jaar?

• Slaap dan minstens 3 meter uit elkaar, liefst in aparte kamers
• Zorg dat de bedden niet tegen dezelfde muur staan

Is uw partner ouder dan 60 jaar?
Dan hoeft u niet apart te slapen. 

Toiletbezoek

• Mannen moeten zittend plassen.
  Dit voorkomt dat er druppels of spatten in de toiletruimte komen.
• Gebruik altijd toiletpapier, ook als u alleen plast.
• Was uw handen op het toilet, als dat mogelijk is. Zo blijven deurknoppen en andere oppervlakken schoon.
• Maak het toilet zoveel mogelijk zelf schoon, liefst met handschoenen aan. Als iemand anders het toilet schoonmaakt, moet die persoon huishandschoenen dragen.
• Heeft u meerdere toiletten thuis?
  Gebruik dan zelf één toilet, en laat huisgenoten of bezoekers een ander toilet gebruiken.
• Bent u incontinent (verlies van urine of ontlasting)? Bespreek dit dan vooraf met uw arts. Hij of zij kijkt welke oplossingen mogelijk zijn.

Zwangerschap en borstvoeding
De eerste 4 maanden na de behandeling met radioactief jodium wordt afgeraden om zwanger te worden of een zwangerschap te verwekken.
Seks hebben is geen probleem, zolang de periode met leefregels voorbij is.

Geeft u borstvoeding? Dan moet u ruim vóór de behandeling stoppen.
Na de behandeling mag u geen borstvoeding meer geven aan uw baby.
Bij een volgende zwangerschap mag u wél weer borstvoeding geven of kolven.

Werk
Afhankelijk van uw beroep mag u twee dagen na de start van de behandeling weer gaan werken. U moet zich daarbij wel aan de leefregels houden.

Kunt u op uw werk geen afstand houden tot collega’s, kunt u de toiletregels niet volgen, of werkt u met kinderen tot en met 10 jaar of zwangere vrouwen?
Dan moet u zich tijdens de periode van leefregels ziekmelden.

Volgt u klassikaal onderwijs?
Ga dan op minstens 2 meter afstand van uw medeleerlingen zitten.

Leefregels voor contact met anderen

• Ga niet langer dan 1 uur naast dezelfde persoon zitten, bijvoorbeeld in het openbaar vervoer of in de bioscoop. Zo voorkomt u dat iemand langere tijd aan uw straling wordt blootgesteld.
• Als u onverwacht naar het ziekenhuis, de huisarts of een andere zorgverlener moet, vertel dan altijd dat u recent bent behandeld met radioactief jodium.
  Dit geldt ook als het in hetzelfde ziekenhuis is.
• Korte bezoekjes van minder dan 2 uur zijn geen probleem.
  Houd daarbij wel 2 meter afstand van uw bezoek. Probeer jonge kinderen en zwangeren zo veel mogelijk te vermijden tijdens de leefregels.

Omgang met spullen in huis

• Uw speeksel, zweet, urine en ontlasting kunnen nog radioactief jodium bevatten. Daarom mogen anderen uw servies, bestek, lakens en handdoeken niet gebruiken zolang u ze gebruikt. U hoeft deze spullen niet apart te wassen.
  Na het wassen kunnen ze gewoon door iedereen worden gebruikt.
• Voor huisdieren zijn geen extra maatregelen nodig.

Reizen en buitenshuis gaan

• Als u kort na de behandeling een reis buiten Nederland gaat maken, meld dit dan aan de verpleegkundige. U krijgt dan zo nodig een ‘reisbrief’ mee.
• Tijdens de periode van leefregels mag u gewoon naar buiten en boodschappen doen. Houd waar mogelijk afstand van anderen. Lukt dat even niet, bijvoorbeeld in de rij bij de kassa? Dat is geen probleem, omdat u daar maar kort staat.

Van het radioactieve jodium merkt u meestal niets. Bij een hogere dosering kunt u soms klachten krijgen, zoals een droge mond of misselijkheid.
Wilt u meer informatie over de risico’s van straling? Lees dan onze folder 'Röntgenstraling en radioactieve stoffen'. (info.mumc.nl/pub-110)